Клініка нейроонкології 

Єдина в Україні державна клініка нейрохірургії спеціалізована на лікуванні внутрішньомозкових пухлин у складі Інституту нейрохірургії ім. акад. А.П. Ромоданова Національної академії медичних наук України

Зараз в клініці внутрішньомозкових пухлин проводиться диференційоване хірургічне (з застосуванням сучасних лазерних, ультразвукових, кріогенних технологій) і комбіноване (променева терапія, системна і регіонарна хіміотерапія, імунотерапія) лікування пухлин.

Сучасне технічне оснащення дозволяє розробляти і впроваджувати в клінічну практику принципово нові високоефективні види хірургічних втручань при пухлинах до медіанного поширенням і ураженням функціонально значущих відділів мозку. Значно зросли можливості і інформативний рівень проведених в Інституті нейрохірургії при пухлинах мозку діагностичних досліджень, арсенал яких включає комп'ютерну томографію (КТ), магнітно-резонансну томографію (МРТ), енцефалосцінтіграфію (ЕСГ), однофотонну емісійну комп'ютерну томографію (ОФЕКТ), церебральну ангіографію (АГ ), комп'ютерну електроенцефалографію (ЕЕГ).

Комплексний аналіз результатів проведених досліджень дозволяє з високим ступенем достовірності встановлювати діагноз пухлинного процесу і отримувати уточнену, повну інформацію про локалізацію, розміри, денситометрических особливості, гистоструктура, джерелах кровопостачання, характер росту і поширення пухлини, ступеня ураження суміжних мозкових структур і оточуючих анатомічних утворень, про перифокальних реакціях, параметрах зміщення серединних структур мозку, наявності симптомів вклинення і рівні оклюзії лікворних шляхів, вираженості гіпертензійного-гідроцефальний синдрому, що визначає вибір оптимальної тактики лікування для кожного конкретного хворого. Щорічно в клініці внутрішньомозкових пухлин Інституту нейрохірургії проходять комплексне обстеження і лікування 400-450 хворих, проводиться до 250 складних хірургічних втручань. Результатом проведених лікувальних заходів при пухлинах головного мозку є висока якість життя хворих - основна мета науково-практичної роботи клініки.

Головні напрямки наукових досліджень клініки внутрішньомозкових пухлин такі:
- вивчення патогенетичних механізмів розвитку і прогресування внутрімозговихопухолей головного мозку різного ступеня злоякісності;
- експериментальна розробка і клінічна апробація схем комбінованого лікування злоякісних гліом із застосуванням
нових протипухлинних хіміопрепаратів,
біоіммуномодуляторов, генно-інженерних технологій, ад'ювантна засобів;
- розробка нових методів оперативних втручань при пухлинах глибинної локалізації із застосуванням нейронавігаційних засобів і мікрохірургічних технологій;
- розробка принципово нових в нейроонкології методів інтерстиціальної лазерної термотерапії та фотодинамічної терапії внутрішньомозкових пухлин.

Основні країни, що розвиваються тенденції хірургічного лікування пухлин головного мозку в цей час направлені на поліпшення доопераційного визначення гістобіологіі новоутворення, мінімізацію хірургічних доступів, зменшення факторів операційної травми, підвищення точності цільового впливу на вогнище ураження, вдосконалення технічного оснащення на етапі видалення пухлини, що забезпечується впровадженням в нейрохірургію передових технологій.

Якісно новий рівень діагностики пухлин головного мозку визначається сучасними можливостями отримання зображення із застосуванням магнітно-резонансної (МР) томографії, МР-ангіографії; регіонарного дослідження метаболізму з використанням МР-спектроскопії; визначення функціонально значущих центрів кори мозку методом МР-картування; реєстрації температурного градієнта в процесі інтерстиціальної лазерної термотерапії пухлин мозку за допомогою МР-термографії. Надшвидке отримання МР-зображення дозволяє проводити інтраопераційну МР-томографію.

Складовою частиною обстеження хворих з глибинними пухлинами головного мозку є МР-керована біопсія. Оперативне втручання при пухлинах головного мозку виконується із застосуванням навігаційної техніки, комп'ютеризованих мікроскопів, ендоскопічної та
стереотаксической техніки, роботизованих лазерних систем, ультразвукових технологій. Використовується метод радіохірургії пухлин головного мозку за допомогою "гамма-ножа", досліджуються перспективні можливості методу бор-нейтронозахватної терапії. Розробляються методи молекулярної діагностики мозкових пухлин, методи генної та імунної терапії, проводиться синтез і скринінг нових антибластичних препаратів, досліджуються механізми апоптозу і ангіогенезу пухлин головного мозку.

Подальша розробка нових прогресивних методологій і технологій в нейрохірургії та нейроонкології можлива при використанні сучасних досягнень в області електронної та обчислювальної техніки, молекулярної біології і генетики, біомедичної інженерії, інформатики.